22/05/2026 - PÉRINATALITÉ - quand les hôpitaux de jour s’unissent pour mieux soigner Hôpital Mère-Enfant

Comment mieux faire réseau entre hôpitaux de jour en périnatalité ? Pour le Dr Gotheil, cheffe de service à l’Hôpital Mère-Enfant de l’Est parisien, la réponse passe d’abord par une idée simple : faire travailler les équipes ensemble, au-delà des cadres institutionnels habituels.

Tout est parti d’un congrès national à Rennes, en 2023, réunissant des professionnels de la périnatalité. Plusieurs équipes d’hôpitaux de jour y présentent leurs pratiques et découvrent, parfois pour la première fois, la diversité des organisations existantes en Île-de-France. De retour sur le terrain, une évidence s’impose : les structures se croisent peu, malgré des missions proches.

C’est dans ce contexte que le Dr Gotheil propose une autre manière de faire : organiser des journées construites à deux équipes, de manière partagée, plutôt que des formats descendants. L’objectif n’est pas seulement de présenter des pratiques, mais de les élaborer ensemble, en amont, dans une logique de co-construction.

La première édition voit le jour en mars 2025, à Montreuil, avec l’hôpital de jour Prélude de l’Hôpital Mère-Enfant de l’Est parisien et l’équipe de l’hôpital de jour de Montreuil. En amont, un questionnaire est adressé à plusieurs hôpitaux de jour de la région. Il permet de dresser un premier état des lieux : autant de structures, autant de modèles différents. Nombre de patientes accueillies, durée de prise en charge, organisation des soins… les écarts sont parfois importants, sans remettre en cause la qualité des accompagnements.

Cette diversité devient le point de départ des échanges. La journée ne se limite pas à des présentations successives : elle s’appuie sur des vignettes cliniques, des retours de terrain et des discussions ouvertes entre professionnels. L’enjeu : comprendre ce qui fait la spécificité du soin en hôpital de jour, au-delà des cadres administratifs.

En 2026, une deuxième édition est organisée avec l’équipe de Bourg-la-Reine (l’hôpital de jour L’Ombelle). Le même principe est reconduit, avec un nouveau thème : la place de l’informel dans les soins en périnatalité. À partir de questionnaires adressés aux professionnels et aux patientes, les échanges mettent en lumière ce qui échappe aux protocoles, mais structure pourtant la relation de soin au quotidien.

De cette journée émergent plusieurs lignes de réflexion partagées entre équipes :

Première piste : la place centrale de l’informel dans le soin

Les échanges montrent que les moments non protocolisés : discussions spontanées, ajustements du quotidien, temps “entre les temps” occupent une place déterminante dans l’accompagnement des mères et des bébés. Loin d’être périphériques, ces espaces apparaissent comme constitutifs du soin lui-même.

Deuxième piste : une convergence entre le vécu des professionnels et la perception des patientes

Les questionnaires adressés aux équipes et aux mères révèlent des points de rencontre sur ce qui fait “soin”. Ce croisement des perceptions ouvre un espace de discussion sur la manière de penser la qualité des accompagnements.

Troisième piste : l’impact très concret des organisations sur les pratiques de soin

Les différences entre structures : nombre de patientes accueillies, durée des journées, capacité d’accueil influencent directement les modalités de prise en charge. Ces contraintes matérielles, loin d’être neutres, modèlent les formes de soin possibles et interrogent l’adaptation permanente des équipes à leur cadre.

Au fil des discussions, les équipes confrontent leurs pratiques, partagent leurs contraintes et identifient ce qui fait sens dans leurs organisations respectives. Les temps informels, les échanges hors cadre, les ajustements du quotidien apparaissent comme des éléments centraux du soin en hôpital de jour.

Progressivement, une dynamique s’installe : celle d’un passage de relais entre équipes, chaque édition étant construite à deux structures différentes. Une manière de faire circuler les expériences et de créer un réseau vivant entre professionnels de la périnatalité en Île-de-France.

Sans chercher à remplacer les grands congrès existants, cette initiative ouvre un autre espace de travail : plus proche du terrain, centré sur la coopération entre équipes, et ancré dans les réalités concrètes du soin.