Le GIR (groupe iso-ressouces) mesure le degré de dépendance et d’autonomie physique et psychique dans l’accomplissement des actes de la vie quotidienne de la personne. Il est déterminé pour chaque résident suite à une évaluation médico-sociale réalisée par des professionnels sociaux et médicaux selon une méthodologie nationale et la grille d’analyse AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso-Ressources) dans le cadre de l’attribution de l’APA (Aide Personnalisée à l’Autonomie).

Les niveaux de dépendance sont ainsi définis de la dépendance complète à l’autonomie totale  : le groupe iso ressources (GIR) 1 correspond aux personnes âgées les plus dépendantes physiquement et psychiquement. Le groupe iso-ressources 6 correspond aux personnes âgées autonomes.

Groupe iso-ressources 1 (GIR 1)
concerne les personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d’intervenants.

Groupe iso-ressources 2 (GIR 2)
concerne les personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont l’état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante. Ce groupe s’adresse aussi aux personnes âgées dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé leurs capacités de se déplacer.

Groupe iso-ressources 3 (GIR 3)
concerne les personnes âgées ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui ont besoin quotidiennement et plusieurs fois par jour d’être aidées pour leur autonomie corporelle.

Groupe iso-ressources 4 (GIR 4)
concerne les personnes âgées n’assumant pas seules leurs transferts mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l’intérieur de leur logement. Elles doivent parfois être aidées pour la toilette et l’habillage. Ce groupe s’adresse également aux personnes âgées n’ayant pas de problèmes locomoteurs mais devant être aidées pour les activités corporelles et pour les repas.

Groupe iso-ressources 5 (GIR 5)
concerne les personnes âgées ayant seulement besoin d’une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.

Groupe iso-ressources 6 (GIR 6)
concerne les personnes âgées n’ayant pas perdu leur autonomie pour les actes essentiels de la vie courante

L’évaluation se fait sur la base de dix-sept variables :

Dix variables dites « discriminantes » se rapportant à la perte d’autonomie physique et psychique et utilisées pour le calcul du GIR :

• cohérence ;
• orientation ;
• toilette ;
• habillage ;
• alimentation ;
• élimination ;
• transferts ;
• déplacements à l’intérieur ;
• déplacements à l’extérieur ;
• communication à distance.

Sept variables dites « illustratives » se rapportant à la perte d’autonomie domestique et sociale, qui n’entrent pas dans le calcul du GIR mais apportent des informations nécessaires à l’élaboration du plan d’aide :

• gestion personnelle de son budget et de ses biens ;
• cuisine ;
• ménage ;
• transports ;
• achats ;
• suivi du traitement ;
• activités de temps libre.

Chaque variable discriminante s’apprécie selon trois modalités notées A, B, C : 

• A : accomplit seul(e), totalement et correctement les actes quotidiens.
• B : effectue partiellement les actes.
• C : ne fait pas les actes

Ex : grille à télécharger

VARIABLES DISCRIMINANTES Evaluation
A B C
COHERENCE Converser et se comporter de façon sensée par rapport aux normes admises
ORIENTATION Se repérer dans le temps (jour et nuit, matin et soir) dans les lieux habituels
TOILETTE Faire seul(e), en entier, habituellement et correctement, sa toilette du haut et du bas
HABILLAGE S’habiller seul(e), totalement et correctement
ALIMENTATION S’alimenter seul(e) et correctement (se servir et manger)
ELIMINATION Assurer seul(e) et correctement l’hygiène de l’élimination urinaire et anale
TRANSFERTS Se lever (du lit, du canapé, du sol), se coucher et s’asseoir seul(e)
DEPLACEMENTS INTERIEURS Se déplacer seul(e) (éventuellement avec canne, déambulatoire ou fauteuil roulant)
DEPLACEMENTS EXTERIEURS Dépasser seul(e) le seuil de sa porte Ne modifie pas le GIR
COMMUNICATION A DISTANCE Utiliser les moyens de communication à distance Ne modifie pas le GIR

A noter :

Seuls les quatre premiers GIR de la grille nationale ouvrent droit à l’APA, dès lors que les bénéficiaires répondent aux critères d’âge et de résidence. Les personnes âgées classées en GIR 5 et 6 peuvent néanmoins prétendre au versement des prestations d’aide ménagère servies par leur régime de retraite ou par l’aide sociale départementale.

Pour en savoir plus

•  » www.nnn.org Le site de nnn
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